固原宮外孕應(yīng)該做哪些檢查？ 下面大家一起跟著 固原六盤山醫(yī)院 醫(yī)生了解一下吧！ （1)尿妊娠試驗(yàn)：簡單、快捷，陽性者可協(xié)助診斷，陰性者需待血-HCG定量予以排除。 (2)血-HCG定量：是早期診斷異位妊娠的重要方法，除可協(xié)助診斷外，還可幫助判斷胚胎的活性以
（1)尿妊娠試驗(yàn)：簡單、快捷，陽性者可協(xié)助診斷，陰性者需待血β-HCG定量予以排除。
(2)血β-HCG定量：是早期診斷異位妊娠的重要方法，除可協(xié)助診斷外，還可幫助判斷胚胎的活性以指導(dǎo)治療。異位妊娠時(shí)，血β-HCG值通常低于正常宮內(nèi)妊娠。在保守性藥物治療或手術(shù)后，監(jiān)測血β-HCG水平以早期發(fā)現(xiàn)持續(xù)性異位妊娠。
(3)血孕酮測定：異位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作為診斷早期異位妊娠的指標(biāo)。早孕期孕酮值比較穩(wěn)定，如孕8周時(shí)孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示異位妊娠或黃體發(fā)育不良，敏感度達(dá)95％，正常和異常妊娠血清孕酮水平存在重疊，難以確定它們之間的絕對臨界值，僅供參考。發(fā)達(dá)國家將孕酮列為異位妊娠的常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)。
(4)超聲檢查：陰道超聲優(yōu)于腹部超聲，診斷異位妊娠準(zhǔn)確率為70～94％，在輸卵管部位見到妊娠囊(“輸卵管環(huán)”)或胎心搏動可確診。有剖宮產(chǎn)史者，應(yīng)重點(diǎn)觀察其前壁瘢痕部位，以避免漏診瘢痕妊娠。血清β-HCG超過2000mIU/ml，如果是宮內(nèi)妊娠，陰道超聲能發(fā)現(xiàn)妊娠囊，否則應(yīng)警惕異位妊娠。盆腹腔液性暗區(qū)對診斷有幫助。
(5)腹腔鏡檢查術(shù)：是診斷輸卵管妊娠的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但為有創(chuàng)性方法，費(fèi)用較高，明確診斷的同時(shí)可進(jìn)行鏡下手術(shù)，避免了開腹手術(shù)的盲目性，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，在有條件的醫(yī)院應(yīng)用較為廣泛。具體方法參見本手冊“腹腔鏡檢查術(shù)”章節(jié)。
(6)子宮內(nèi)膜病理檢查：陰道出血較多、超聲提示子宮內(nèi)膜不均質(zhì)增厚或伴囊區(qū)者，可行診斷性刮宮，刮出物有絨毛，可確診為宮內(nèi)孕流產(chǎn)，否則送病理檢查，如病理僅見蛻膜未見絨毛有助于診斷輸卵管妊娠。對于診斷不明的異位妊娠，可刮宮后24小時(shí)復(fù)查血清β-HCG，較術(shù)前無明顯下降或上升，則支持診斷。近年來，助孕技術(shù)普及，使復(fù)合妊娠的發(fā)生率明顯上升，應(yīng)高度警惕。
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